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Comprendre les symptômes des maladies neuro-évolutives et les troubles de comportement associés pour mieux accompagner ensemble
Comprendre les maladies neuro-évolutives
Notre Ehpad situé à Brest est spécialisé dans la prise en soin des maladies neuro-évolutives, englobant diverses pathologies caractérisées par la présence de lésions dites « dégénératives » localisées dans la zone cérébrale.
Comment reconnaître les maladies neuro-évolutives ?
Le développement d'une maladie neuro-évolutive se manifeste par l'émergence de plusieurs symptômes, parmi lesquels figurent fréquemment :
- Les troubles des fonctions cognitives tels que des problèmes de langage (aphasie), des altérations de la mémoire, des difficultés gestuelles, des problèmes de reconnaissance, des perturbations de l'orientation dans le temps et l'espace, ainsi que des dysfonctionnements des fonctions exécutives
- Les troubles du comportement incluant l'anxiété, l'apathie, des comportements moteurs anormaux, la dépression, la désinhibition, l'euphorie, des hallucinations, des idées délirantes, l'irritabilité et l'opposition
Ces maladies neuro-évolutives, synonymes d'invalidité et de dépendance, ne bénéficient actuellement que de traitements limités. Toutefois, il est possible d'accompagner les personnes atteintes en soulageant leurs symptômes et en facilitant leur quotidien, notamment en favorisant les interventions non médicamenteuses et l'implication des aidants.
Quelles sont les maladies neuro-évolutives ?
S'attaquant au système nerveux central, ces maladies neuro-évolutives évoluent de manière singulière, présentant des symptômes spécifiques. Parmi elles, on compte la maladie d'Alzheimer, la maladie de Parkinson, la sclérose latérale amyotrophique et d'autres maladies apparentées moins courantes.
▷ La maladie d’Alzheimer et les autres démences apparentées
La maladie d'Alzheimer, pathologie neuro-évolutive la plus répandue en France, touche principalement les personnes âgées de plus de 65 ans, avec plus d'un million de cas et une prévision de 2,4 millions d'ici 2030, selon les estimations de la fondation Alzheimer.
La maladie d'Alzheimer et les autres démences apparentées présentent des symptômes, parmi eux, on retrouve principalement :
- Troubles visuo-spatiaux
- Perte progressive de mémoire
- Troubles du comportement
- Troubles du mouvement (apraxie)
- Troubles de la locution (aphasie)
▷ La maladie de Parkinson et les maladies apparentées
La maladie de Parkinson, affectant près de 200 000 personnes, avec 25 000 nouveaux cas recensés chaque année selon le ministère des Solidarités et de la Santé, est liée à la destruction des neurones dopaminergiques. Fondamental, le rôle de ces neurones est de produire la dopamine, neurotransmetteur responsable de la régulation des mouvements.
Le développement de la maladie de Parkinson et des maladies apparentées se manifeste généralement par l'apparition de deux à trois des symptômes suivants :
- Raideurs musculaires
- Tremblements au repos
- Lenteur des mouvements (akinésie)
- Déséquilibres et instabilité posturale
- Troubles du sommeil
▷ La sclérose latérale amyotrophique (SLA) et autre maladie du Motoneurone
Moins fréquentes, la SLA (ou maladie de Charcot) et les maladies du motoneurone, avec environ 2 300 nouveaux cas par an, selon l’organisme Santé Publique France, se caractérisent par une dégénérescence graduelle des neurones moteurs du cortex cérébral, qui assurent les fonctions motrices. Elle peut prendre plusieurs formes, selon les gènes concernés.
Selon leur forme respective, la sclérose latérale amyotrophique (SLA) et les maladies du motoneurone peuvent être associées aux symptômes suivants :
- Perte de poids
- Difficultés respiratoires
- Difficultés à déglutir ou articuler
- Atrophie musculaire (amyotrophie)
- Contraction involontaire des muscles (spasticité)
- Paralysie progressive des membres du tronc
Une maison de retraite spécialisée Alzheimer à Brest
Réunissant un nombre restreint de résidents, généralement une vingtaine en moyenne, chaque unité de la résidence Mer Iroise, est encadrée par un maître ou une maîtresse de maison, ainsi qu'une équipe soignante dédiée.
Alignée sur les aspirations portées par le LNA Santé, la résidence Mer Iroise s'inscrit dans la démarche SENS, visant à répondre aux besoins spécifiques des résidents accueillis dans l'établissement. Cette approche se concrétise par plusieurs initiatives :
- Les collaborateurs bénéficient d'une formation dans le cadre du parcours de formation "comprendre pour agir", axée sur les enjeux liés à l'amélioration de l'accompagnement des résidents
- Un parcours de vie et de soins personnalisé, adaptable à l'évolution de la maladie du résident, incluant des solutions alternatives telles que l’Ehpad à domicile
- L'environnement de vie, considéré comme un facilitateur d'accompagnement, fait l'objet d'expérimentations visant à simplifier le quotidien des résidents et à intégrer les proches aidants dans le processus d'accompagnement
- Fruit d’un long processus de réflexion impliquant le comité de pilotage de la démarche SENS et les familles, le guide « Tous aidants » fournit des informations aux proches des résidents pour une meilleure compréhension des spécificités des maladies neuro-évolutives, de leurs symptômes et troubles associés, ainsi que des bonnes pratiques à adopter
- Les interventions non médicamenteuses (INM) sont privilégiées par rapport aux neuroleptiques et psychotropes, sources de nombreux effets indésirables chez les résidents. Le guide collaboratif "Interventions non médicamenteuses", élaboré de manière collaborative par 90 thérapeutes, met en avant cette approche complémentaire, structurée en trois catégories (motrice, cognitive, psycho-sensorielle), au sein de nos équipes
- La démarche SENS, orientée vers une approche proactive et humaniste, fédère les équipes autour de la conception de l’Ehpad de demain, en s'appuyant sur la recherche et l'innovation
Le guide à destination des aidants
